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Togo : Le CHU de Kara au cœur d’une ambitieuse transformation sanitaire , L’État soigne-t-il vraiment la santé ou son image ?

Togo : Le CHU de Kara au cœur d'une ambitieuse transformation sanitaire , L’État soigne-t-il vraiment la santé ou son image ?

La visite du président Faure Essozimna Gnassingbé ce 21 juillet 2025 au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Kara n’a rien d’anodin. Elle s’inscrit dans le cadre de la feuille de route gouvernementale Togo 2025 et vient réaffirmer, selon les mots du chef de l’État, « l’engagement ferme du gouvernement à transformer en profondeur le système de santé ». Mais derrière le discours officiel, une question de fond mérite d’être posée : sommes-nous réellement en train de bâtir un système de santé juste, équitable et durable pour tous les Togolais ?

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34 milliards pour un hôpital régional : prouesse ou priorité mal orientée ?

Le projet ELLIPSE, qui restructure le CHU de Kara avec un budget colossal de 34 milliards FCFA, marque une avancée majeure. Un plateau médico-technique de pointe, un service mère-enfant, des équipements biomédicaux dernier cri, un village d’accompagnement pour les familles : sur le papier, c’est une révolution sanitaire.

Mais cette modernisation soulève un débat de fond. Pourquoi investir massivement dans un seul centre alors que de nombreux hôpitaux périphériques, centres de santé primaires et dispensaires ruraux manquent encore de personnel, d’électricité, d’eau potable et de médicaments essentiels ? Le risque est grand que cette “vitrine technologique” ne soit qu’un îlot de modernité dans un océan de précarité sanitaire.

L’accès aux soins : un droit ou un privilège régional ?

La concentration des investissements à Kara pose aussi la question de l’équité territoriale. Le CHU de Kara deviendra-t-il un pôle attractif pour toute la région nord, ou un site inaccessible pour des populations sans moyens de transport ni couverture sanitaire ? Dans un pays où le taux de pauvreté dépasse encore 40%, et où la majorité de la population vit en milieu rural, à des kilomètres de tout centre hospitalier, ce type de projet, aussi bien intentionné soit-il, peut renforcer les inégalités d’accès aux soins si une politique nationale cohérente de maillage sanitaire n’est pas poursuivie en parallèle.

Des équipements high-tech… mais pour quels patients et quels soignants ?

Scanner, blocs opératoires, néonatologie de pointe… Oui, l’hôpital de demain se dessine. Mais un hôpital moderne n’est rien sans du personnel qualifié et bien rémunéré. Or, dans beaucoup de centres publics, infirmiers et médecins dénoncent le manque de motivation, les salaires bas, l’absence de perspectives de carrière et les conditions de travail dégradantes.

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Le projet ELLIPSE prévoit un renforcement des capacités du personnel technique, mais cela suffira-t-il à freiner l’exode massif des médecins togolais vers d’autres pays ? Sans stratégie nationale ambitieuse de valorisation des ressources humaines, le risque est de construire des cathédrales vides ou des hôpitaux où seuls les plus nantis pourront se faire soigner dignement.

Une souveraineté sanitaire ou un mirage de plus ?

Faure Gnassingbé affirme vouloir bâtir des hôpitaux publics « résilients, performants et centrés sur la qualité du service rendu au citoyen ». Mais ce vœu pieux appelle à une véritable introspection nationale : peut-on parler de souveraineté sanitaire quand plus de 70% de nos médicaments sont importés, que les soins de qualité sont réservés à une élite, et que des familles entières doivent organiser des quêtes pour payer une césarienne ou une dialyse ?

Vers un débat national sur la santé pour tous ?

Le CHU de Kara est une avancée, oui. Mais pour qu’il ne devienne pas un simple trophée de communication, il doit être le point de départ d’un débat national sur la refondation de notre système de santé : gratuité des soins primaires, couverture santé universelle, redistribution des ressources sanitaires, formation continue du personnel, lutte contre la corruption hospitalière, médecine de proximité…

En visitant un hôpital, le président du Conseil a ouvert une fenêtre. Reste à savoir si les citoyens, les syndicats, les ONG et les partis politiques oseront s’y engouffrer pour réclamer un pacte social nouveau sur la santé. Car sans débat public, sans éveil collectif, aucune réforme sanitaire aussi ambitieuse soit-elle ne survivra aux réalités du terrain.

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